Геморрагический васкулит: симптомы и лечение

Геморрагический васкулит (Шенлейна-Геноха болезнь) – часто встречаемое заболевание, поражающее мелкие сосуды и сопровождающееся определенными клиническими симптомами: пальпируемая пурпура на ногах и ягодицах, боли в суставах, поражение ЖКТ, гломерулонефрит. Чаще всего встречается геморрагический васкулит у детей в возрасте от 4 до 7 лет, но заболевание может возникнуть и во взрослом возрасте. Это заболевание имеет определенную сезонность – весенний период, и мужчины болеют значительно чаще.

Геморрагический васкулит: причины

  • Вирусная инфекция,
  • Бактериальная инфекция,
  • Прививки,
  • Прием медикаментов,
  • Пищевые продукты,
  • Укусы насекомых,
  • Инвазии паразитами,
  • Тепловые перепады.

Если разбирать патогенез геморрагического васкулита, то необходимо отметить, что васкулит является иммунокомплексным заболеванием. То есть по каким-то причинам в стенках сосудов откладываются иммунные комплексы, и они вызывают воспаление стенок микрососудов кожи и органов.

Классификация геморрагического васкулита

Различают следующие формы:

  • Кожная форма геморрагического васкулита,
  • Суставной,
  • Почечный,
  • Абдоминальный,
  • Быстротекущий.

Учитывая классификацию васкулита, можно понять и клиническую картину васкулита.

Геморрагический васкулит: симптомы

Практически у половины детей геморрагический васкулит начинается с сыпи на ягодицах и ногах. Характерны боли в животе схваткообразного характера, тошнота, многократная рвота, наблюдается кровавый понос. При почечной форме гломерулонефрит протекает легко, преимущественно преобладают лабораторные признаки, а не клиника. К тому же, больных часто беспокоят боли в суставах.

Нужно отметить, что геморрагический васкулит у взрослых протекает гораздо сложнее. Кожная форма встречается в 70% случаев, кишечник и суставы поражаются только в 20%, но поражения почек протекают боле тяжело, и, что важно, бессимптомно. Именно поэтому, если врач заподозрил у взрослого геморрагический васкулит, то всегда должна оставаться настороженность в отношение почек, даже если нет никаких клинических проявлений.

Еще одно немаловажное дополнение в разделе геморрагический васкулит: симптомы у взрослых, это поражение миокарда, в детском возрасте сердце, как правило, не страдает.

Если рассматривать последствия геморрагического васкулита, то чаще всего в детском возрасте заболевание поддается лечению и обходится без последствий. Кишечная форма может осложниться перитонитом и кишечной непроходимостью. Во взрослом возрасте при скрытой почечной форме васкулита может наступить летальный исход от почечной недостаточности. И при развитии быстротекущей формы прогноз неблагоприятный, к тому же, при развитии у взрослых этой формы необходимо осуществлять онкопоиск.

Диагностика геморрагического васкулита заключается в довольно характерных клинических проявлениях и обязательном проведении анализов крови и мочи. В моче появляется протеинурия (белок), микрогематурия (эритроциты в моче) и эритроцитарные цилиндры. В крови находят лейкоцитоз и может быть эозинофилия.

Геморрагический васкулит: лечение

Не существует специфического лечения геморрагического васкулита. В острый период необходимо соблюдать постельный режим, и важна диета при геморрагическом васкулите. Питание должно быть щадящим для ЖКТ, исключают пищевые аллергены:

  • Какао,
  • Кофе,
  • Шоколад,
  • Цитрусовые,
  • Фрукты,
  • Красные ягоды,
  • Яйца.

При развитии абдоминальной формы пациента держат на парентеральном (внутривенном) питании. Затем назначают 1 стол. При почечной форме рекомендуется стол №7.

Важным в решении, как лечить геморрагический васкулит, являются ведущие симптомы заболевания. Мы уже говорили, что специфического лечения не существует, поэтому при абдоминальной форме назначают противорвотные препараты, обезболивающие. Обязательно при кровавом стуле назначают гепарин, антиагреранты. Не следуют забывать о противоаллергических препаратах, иммунодепрессантах. И во всех случаях назначают преднизолон.

В случае прогрессирования заболевания необходимо назначить переливание свежезамороженной плазмы. Так же при развитии быстропрогрессирующей формы показан плазмоферез.

Главное, не нужно пережидать геморрагический васкулит дома. Хорошее самочувствие ребенка, и уж тем более взрослого, не является основанием для амбулаторного лечения. Больных необходимо госпитализировать, чтобы отслеживать динамику лабораторных показателей. Мы уже упоминали, что почечная форма у взрослых протекает бессимптомно, а привести может к летальному исходу. Быстропрогрессирующая форма требует проведения неотложных реанимационных мероприятий, поэтому не следует не серьезно относится к данному заболевании. Вопрос — геморрагический васкулит: лечение — должен решать специалист, ведь своевременная терапия может предотвратить развитие последствий васкулита, а так же переход геморрагического васкулита в хроническую форму.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...

1 комментарий к записи “Геморрагический васкулит: симптомы и лечение”

  1. Жанар:

    Добрый день! Ребенку сейчас 3,5 года диагноз ген.васкулит. Болеем с 9 месяцев. Где можно показать ребенка посоветуйте хорошего врача.

Оставить комментарий