Описание ранней постинфарктной стенокардии

Ранняя постинфарктная стенокардия – это синдром, который характеризуется ангинозными приступами после инфаркта миокарда. Её также называют возвратной стенокардией, т.к. она развивается как возобновлённые приступы. При инфаркте миокарда происходит отмирание сердечной мышцы, которая располагается ниже проблемного участка артерии. При этом отмирает мышечная и нервная ткань.

Если в области отмирания тканей остаются мышечные волокна, которые не погибли, то у пациента возникает ранняя постинфарктная стенокардия.

Развивается она не позже, чем спустя 28 дней после инфаркта.

Причины явления

частые стрессыРазвитие постинфарктной стенокардии происходит в результате определённых причин и предпосылок. К основным предпосылкам возникновения синдрома относятся:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • коронарный атеросклероз;
  • склонность к образованию тромбов;
  • частые стрессы;
  • ожирение;
  • гиперлипидемия (повышенное содержание липидов в организме и высокий холестерин).

Специфическими причинами, по которым развивается постинфарктная стенокардия, являются следующие факторы:

  • инфаркт без подъема ST-сегмента;
  • сужение венечных артерий, которое наблюдается как остаточное явление после тромболизиса (терапии, направленной на восстановление кровотока в сосуде);
  • многочисленные поражения сердечных сосудов;
  • нарушение функциональности левого желудочка (систолическая дисфункция);
  • повышенное нижнее давление.

Симптомы

При ранней постинфарктной стенокардии происходит серьёзное атеросклеротическое поражение венечных артерий. При этом наблюдается расслоение сосудов и их стеноз, который постепенно прогрессирует. Всё это сопровождается повреждением внутренней оболочки сосуда, коронарным спазмом, нарушением процесса растворения сгустков в крови и свёртываемости крови.

боль в сердцеУ пациента при постинфарктной стенокардии возникают такие симптомы:

  • боль в сердце, которая может отдавать в шею, руку или под лопатку слева, а также в нижнюю челюсть;
  • спустя 1-3 дня после острого инфаркта миокарда появляются приступы болей, но не позже, чем через 28 дней после его развития;
  • болевые ощущения почти не ослабевают при приёме нитроглицерина, требуются анальгетики;
  • ощущение тяжести и давления в груди;
  • жжение в груди;
  • скачки артериального давления;
  • атипичное течение постинфарктной стенокардии сопровождается сердечной недостаточностью и аритмией.

Боль при постинфарктной стенокардии может развиваться во время нагрузок или при расстройствах, а также в состоянии покоя.

Диагностика синдрома

Диагностировать постинфарктную стенокардию может доктор при помощи обследования больного. Для этого может применяться УЗИ, ЭКГ (электрокардиограмма), которая может быть даже суточной. Также могут применяться специальные тесты, коронарография и другие обследования пациента.

Лечение патологии

После диагностирования в обязательном порядке требуется лечение постинфарктной стенокардии.

Наличие патологии свидетельствует о возможном повторном инфаркте миокарда. Пациент должен постоянно находится под наблюдением врача. Пациенту прописывают постельный режим, покой и низкокалорийную диету.

Медикаментозная терапия направлена на предупреждение приступов. Также больному прописывают антикоагулянты и антитромботические препараты.

Может проводиться хирургическое лечение, которое повышает шансы пациента на выживаемость.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...

Оставить комментарий