Почему возникают метаболические изменения в миокарде?

Словосочетание «метаболические изменения в миокарде» часто встречается в описании электрокардиограммы (ЭКГ) при отклонении ее сегментов от изолинии. Возникают метаболические изменения в сердечной мышце при нарушении обменных процессов в клетках сердца – кардиомиоцитов. Нарушение обмена веществ в кардиомиоцитах ведет к нарушению сократительной способности этих клеток.

Метаболические изменения миокарда левого желудочка диагностируются чаще всего (это обуславливается особенностями строения сердечной мышцы). Метаболические изменения миокарда у детей чаще всего возникают вследствие острых респираторно-вирусных инфекций или при наличии пороков развития сердца. В большинстве случаев в детском возрасте метаболические изменения миокарда не опасны.

Причины

Признаки метаболических изменений в миокарде могут быть выявлены и на кардиограмме человека, имеющего здоровое сердце. Причиной этого может стать физическое перенапряжение, сильный стресс или употребление спиртных напитков. Если явление разовое, то отдых и здоровое питание помогут избавиться от этих изменений за короткое время.

Если человек, у которого были выявлены умеренные метаболические изменения миокарда, часто жалуется на перебои в работе сердца, то ему следует обратить на состояние своего здоровья особое внимание: нужно обратиться к кардиологу, пройти обследование и выявить причины нарушений. Бывают метаболические изменения, причины которых выяснить не удается.

К заболеваниям, вызывающим дисметаболические изменения в миокарде, относят:

  • стенокардиястенокардию;
  • гипертоническую болезнь;
  • артериальную гипертензию;
  • воспаление стенок сосудов;
  • кардиомиопатию;
  • кардиомиодистрофию;
  • ревматические поражения сердечной мышцы;
  • инфекционные заболевания (ангина, кариес и т.п.);
  • пороки развития сердца;
  • острый панкреатит;
  • анемия;
  • нарушения в работе печени или почек;
  • эндокринные нарушения.

При заболеваниях сердца метаболические изменения миокарда встречаются в подавляющем количестве случаев. Это объясняется особенностями обмена веществ в кардиомиоцитах и высокой скоростью обмена веществ в тканях сердца (поэтому запас макроэнергитических соединений в клетках сердца — минимален).

алкоголизмМетаболические изменения миокарда могут возникнуть также под воздействием:

  • лекарственных препаратов;
  • промышленных и бытовых ядов;
  • лишнего веса;
  • алкоголизма;
  • переохлаждения;
  • перегревания;
  • воздействия радиации;
  • неблагоприятной экологической ситуации.

Симптомы

К симптомам метаболических изменений в сердце относятся:

  • одышка при физических нагрузках;
  • нарушение ритма сердечной мышцы;
  • боли и дискомфорт в области грудной клетки.

Типы метаболических изменений миокарда

Метаболические изменения в миокарде бывают очаговыми и метаболическими. Очаговые изменения возникают при ревматических поражениях сердца и при инфарктах миокарда.

Диффузные метаболические изменения в миокарде – это изменения, причиной развития которых являются, в основном, воспалительные заболевания миокарда (миокардиты, кардиодистрофии, миокардиосклероз), лекарственные препараты и тяжелые физические нагрузки. При диффузных метаболических изменениях сердце поражается во всех своих отделах равномерно.

Лечение

прием препаратовДля того чтобы лечение было эффективным, необходимо выявить причину нарушения метаболизма в сердце и устранить ее. При лечении метаболических нарушений в миокарде необходимо стабилизировать сердечную проводимость и ритм, а также устранить проявления сердечной недостаточности. Для этого больному назначается прием препаратов, содержащих соли калия.

Нормализации кровотока достигают при помощи лекарственных средств, снимающих спазмы венечных сосудов и устраняющих отеки артериальных стенок. Для стабилизации и регуляции процессов метаболизма используют энергообеспечивающие лекарственные препараты.

Кроме лекарственных препаратов больному назначают прием витаминов и микроэлементов, а также физиопроцедуры. Больным, имеющим нарушения метаболизма в миокарде, показано санаторно-курортное лечение.

Последствия метаболических изменений в миокарде

Метаболические нарушения в сердце характеризуются гипоксией миокарда и накоплением в нем молочной кислоты. Внутри кардиомиоцитов увеличивается содержание натрия и уменьшается содержание калия и гликогена. Метаболические изменения, которые не будут скорректированы в течение длительного времени, приводят к морфологическим изменениям.

метаболические нарушенияМорфологические изменения в миокарде при этом делятся на два типа:

  • при первом типе исчезает поперечная исчерченность в очагах поражения, клеточная инфильтрация отсутствует, ядра в клетках сохраняются (такие изменения быстро и без последствий для организма проходят);
  • при втором типе исчезает поперечная исчерченность миофибрилл, разрушаются ядра клеток, начинается некроз, вокруг очагов изменений развивается клеточная инфильтрация (в последствии миокард, подвергшийся некрозу, замещается фиброзной тканью).

Нарушение метаболизма в сердце может привести к развитию миокардиодистрофии и кардиомиопатии. Миокардиодистрофия приводит к дистрофическим изменениям в кардиомиоцитах, что провоцирует снижение сократительной функции сердца. Кардиомиопатия – тяжелая патология сердца, которая ведет к развитию стойкой сердечной недостаточности и обладает крайне неблагоприятным прогнозам.

Правильный энергетический обмен в сердце является жизненно важным, поэтому длительное нарушение обмена веществ в сердце может привести к инфаркту и даже летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах неправильной работы сердца необходимо обращаться к терапевту или кардиологу.

Игнорировать симптомы или заниматься самолечением в этом случае нельзя.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 2, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...

Оставить комментарий