Сердечно-легочная реанимация

Человеку стало плохо с сердцем… Идёт счет на минуты… Приехала скорая… хорошо, если успели…

Что такое СЛР?

Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР)– это техника первой помощи при неотложных состояниях, при которых остановилось дыхание или прекратилось сердцебиение (сердечный приступ, утопление и т.п.). Часто вовремя оказанная СЛР спасает жизнь человеку.

Обычно это нажатия на грудную клетку плюс дыхание «изо рта в рот». Все зависит от того, знаете ли вы о том, что такое техника сердечно-легочной реанимации и можете ли уверенно применить её.

Главное, не бездействовать. Сначала необходимо:

  • определить, человек в сознании или нет:
    • похлопайте его, встряхните за плечо, спросите: «С вами все нормально?»,
  • если реакции нет и оказывающих помощь двое:
    • срочно кто-то второй вызывает помощь по телефону (911 или неотложка),
    • второй немедленно начинаете проведение СЛР.
  • реакции нет, и вы оказываете помощь один и есть телефон, вызовите скорую до начала СЛР,
  • если человек не дышит, начните с искусственного дыхания (1 минута), только затем вызываете помощь по тел. 911.,
  • есть под рукой дефибриллятор: по получении соответствующей голосовой команды аппарата нанесите 1 электрический разряд, после чего начинайте проводить СЛР.

Первичная сердечно-легочная реанимация — открытие путей, восстановление дыхания и срочные нажатия на грудную клетку.

Правила проведения сердечно-легочной реанимации взрослых (!).

      1. Если знаний мало и нет подготовки, пока не приехала скорая, делайте только непрерывные надавливания (ручной массаж грудной клетки) на грудь пострадавшего (~2 нажатия в секунду) без дыхания «изо рта в рот».
      2. Подготовка есть? Тогда применяете любой из 2-х приемов:
    • Циклически: 30 нажатий (на область грудной клетки), 2 выдоха («изо рта в рот»)
    • Только нажатия.
      3. Подготовка есть, но что-то забыли – достаточно только нажатий на грудную клетку.

Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (этапы сердечно-легочной реанимации):

      1. открытие дыхательных путей;
      2. восстановление дыхания;
      3. восстановление кровообращения.

Так поддерживается поступление кислорода крови к мозгу до тех пор, пока не восстановлен нормальный сердечный ритм врачебными экстренными спецметодами, иначе изменения в клетках головного мозга становятся необратимыми, клетки гибнут. Если пострадавший без сознания не дышит, у вас только 8 -10 минут. Критерии эффективности сердечно-легочной реанимации: появилось дыхание, восстановлено кровообращение.

Проведение сердечно-легочной реанимации, в принципе предполагает наличие пройденных курсов, на которых вы узнаете порядок проведения сердечно-легочной реанимации и освоите использование автоматического внешнего дефибриллятора.

Итак, комплекс сердечно-легочной реанимации подробно.

      1. Открытие путей дыханию:
    • очистить пути дыхания.
    • пострадавший лежит спиной на твердой поверхности.
    • вы стоите на коленях у его шеи и плеч.
    • открываете его дыхательные пути пострадавшего (запрокидывая его голову с подъемом подбородка): одна ваша рука на любу пострадавшего, отклоняет его голову назад, вторая осторожно оттягивает его подбородок вперед. Такая «растяжка в противоположные стороны» размыкает челюсти и открывает пути дыханию.
    • 5-10 секунд наблюдаете: есть ли дыхание, движется грудная клетка, есть ли шум дыхания, движение воздуха (отдельные вздохи – не дыхание).
    • нормальное дыхание не появилось — начинайте дыхание «изо рта в рот»,
    • потеря сознания все-таки из-за сердечного приступа — срочно начинаете нажатия на грудную клетку (спасаете кровообращение).
      2. Восстановление дыхания: дышим ЗА пострадавшего. Искусственное дыхание возможно реализовать 2-мя вариантами: «изо рта в рот», «изо рта в нос» (при травмах рта или не получается открыть челюсти):
    • «изо рта в рот»: открыв с помощью запрокидывания головы с оттягиванием подбородка, зажать ноздри пострадавшему и плотно, герметично, обхватить губами рот пострадавшего,
    • сделать 2 выдоха («изо рта в рот»),1-ый выдох длительностью в одну секунду, если грудная клетка приподнимается, сделать второй,
    • если грудная клетка не приподнялась, повторить прием «запрокидывания головы с оттягиванием подбородка», затем сделать 2-ой выдох.
    • далее — надавливания.
      3. Восстановление кровообращения (нажатия).
    • Ладонь одной вашей руки — между сосков, вторая поверх первой. Руки выпрямлены в локтях. Плечи – над ладонями.
    • Весом верхней части тела надавливаете на грудную клетку сверху вниз (глубина сжатия — примерно 5 см). Сжатия сильные, быстрые, с частотой — 2 за секунду (120 нажатий в минуту).
    • После 30 нажатий запрокинуть голову пострадавшего назад и оттянуть подбородок вперед, выдох в рот, при наличии движения грудной клетки – второй. Далее цикл: 30 надавливаний – 2 выдоха.
    • если после 5 циклов (приблизительно 2 минуты), пострадавший не начал двигаться, применяете дефибриллятор, следуя его голосовым командам.
    • Продолжать СЛР до признаков движения пострадавшего или до прибытия скорой помощи.

Сердечно-легочная реанимация у детей, особенности:

  • детям 1-8 лет – специальные электроды дефибриллятора, до года дефибриллятор использовать нельзя,
  • сжатия проводить одной рукой,
  • выдох слабее, чем взрослому.

Сердечно-легочная реанимация: противопоказания

К противопоказаниям относят:

  • онкологическую патологию, крайние стадии хронической дыхательной, сердечной, печеночной, почечной недостаточности,
  • видимые признаки полной бесперспективности медицинских мер (несовместимые с жизнью повреждения, признаки биологической смерти (высохла роговица, охлаждение тела, трупные пятна, трупное окоченение)). Как бы там ни было, главное, сделать все возможное, чтобы спасти человека и потом не винить себя…
  • Оценка статьи:
    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
    Loading...Loading...

    Оставить комментарий