Симптомы и лечение эндокардита

Сердце по своей структуре неоднородно, его стенки образуют три слоя ткани:

  • перикард – наружной оболочки;
  • миокард, который представляет собой мышечный слой;
  • эндокард, который выстилает внутреннюю полость сердца, а также образуя клапаны.

Воспалительные процессы, протекающие во внутренней оболочке сердца, получили название эндокардит. При возникновении заболевания могут быть поражены соседние сосуды, клапаны сердца, эндокард. Кроме того, развивающаяся инфекция поражает печень, почки, а также селезенку. Лечение инфекционного эндокардита в четырех случаях из пяти обходится применением антибиотиков, посредство которых достигается подавление патогенной микрофлоры. Тем не менее, примерно 20% пациентов страдают серьезными осложнениями, среди которых можно выделить прогрессирующую сердечную недостаточность. Лечение эндокардита в этом случае предполагает оперативное вмешательство.

Причины эндокардита

В зависимости от возбудителя воспаления, а также хода течения заболевания выделяют несколько видов эндокардита, каждый из которых характеризуется своими симптомами. На характер возникновения заболевания влияют также достижения медицины. К примеру, не так давно стрептококки были главной причиной развития патологии. Теперь же стафилококковый эндокардит занимает главенствующие позиции. Кроме того, воспаление также протекает на фоне развития синегнойной палочки и грибковых микроорганизмов.

Воспалительные процессы в эндокарде часто протекают после операции по протезированию клапана (имеет место быть протезный эндокардит). Разнообразные пороки сердца могут вызвать эндокардит. К примеру, дефект межжелудковой перегородки, пороки клапанов, коарктация аорты.

Инфицирование может подстерегать абсолютно здорового человека при несоблюдении правил личной гигиены. При этом на мельчайших повреждениях сердечных клапанов могут оседать патогенные микроорганизмы, с течением времени образующие настоящее колонии. При отщеплении от клапана такого очага возбудителей, последний может попасть с кровотоком в мозг, вызывая парезы и неврологические патологии. Общие заболевания соединительной ткани также способны спровоцировать патологию (к примеру, эндокардит ревматический).

В зависимости от характера течения заболевания выделяют полипозно язвенный эндокардит, который сопровождается новообразованиями на внутренней оболочке сердца: наростами и язвами. Также может развиться возвратно бородавчатый эндокарит с одиночными или множественными новообразованиями.

Симптоматика заболевания эндокардита сопровождается наличием слабости, похудением, кашлем, кожной сыпью, рвотой, одышкой, ознобом и повышением температуры тела. Клиническая картина может быть разнообразной в каждом индивидуальном случае. Дополняют общие симптомы локализованные в верхней области сердца шумы, наличие воспалительных процессов в очках, поражения глазной сетчатки, а селезенка немного увеличивается в размерах.

Какие диагностические процедуры следует пройти для выявления данного заболевания? Подострый эндокардит выявляется при помощи анализа крови, который позволяет обнаружить наличие патогенных микроорганизмов. Прогрессирующие микробные вегетации на клапанах сердца могут быть обнаружены при помощи эхокардиограммы.

Стоит сказать, что эндокардит в запущенном состоянии – грозное заболевание, которое часто сопровождается нарушениями компенсационной работы сердца и развитию сердечной недостаточности. Указанные симптомы и лечение эндокардита предполагают, прежде всего, лечение основного заболевания (сепсиса, системной красной волчанки, ревматизма) и устранения возбудителей воспалительных процессов. Подострый эндокардит необходимо срочно лечить антибактериальной терапией. Важно не упустить сроки и начать лечебный курс как можно ранее. При разработке курса приема лекарственных препаратов необходимо учитывать результаты бактериального посева крови, а также степень восприимчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Подострый септический эндокардит с обнаружения заболевания лечится большими дозами натриевой соли бензилпенициллина или оксациллина, метициллина и прочими. Распространенные возбудители воспаления эндокарда – стафилококки – угнетаются полусинтетическими пенициллинами. Если имеется непереносимость пенициллина, используется ванкомицин. Для укрепления иммунной системы применяют иммунорегуляторы.

При проведении антибактериальной терапии в течение длительного периода времени, но отсутствии эффекта возможно развитие сердечной недостаточности. В таких случаях проводят хирургическое лечение по восстановлению пораженных клапанов.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...

Оставить комментарий