Что такое проба Руфье и как проводится такое тестирование

Что такое проба Руфье и как проводится такое тестирование

Что такое проба Руфье и как проводится такое тестирование
СОДЕРЖАНИЕ
0
17 марта 2021

Проба Руфье – с этой оценкой работоспособности сердца при физической нагрузке знакомы, вероятно, все мамы школьников, которые каждый год проходят с ними медицинский осмотр и слушают рекомендации врачей относительно здоровья своих детей.

Помимо большого количества различных анализов и осмотров узких специалистов сердце ребенка проверяют с помощью специальной пробы Руфье. По сути, за сложным иностранным названием кроется ряд простых физических испытаний, после оценивания которых можно будет определить уровень допустимой физической нагрузки школьника без риска для здоровья.

img-blog-post-01-1200x800

Что такое проба Руфье

Проба Руфье предназначена для измерения подготовки и работоспособности человеческой сердечной мышцы. Этот анализ можно быстро сделать собственными силами, никакого специального оборудования не понадобится. У теста есть противопоказания для определенных категорий людей.

Для оценки физической подготовки человеческого организма разработана проба Руфье. Существует несколько функциональных тестов, как Гарвардский степ-тест, Тест Купера и другие. Проба Руфье считается более точной и часто используемой. Она определяет способность сердечной мышцы адаптироваться к физическим нагрузкам. Эту способность организма определяют как прирост частоты сердечных сокращений (ЧСС) в единицу времени.

Диагностировать ту или иную патологию данным тестом нельзя. Человеческий пульс, а тем более детский, подвержен разного рода изменениям от многих факторов, что не может учитывать тест. Техника и интенсивность выполнения упражнения может отличаться. Поэтому точных и стандартных результатов в этом исследовании не получить.

Такая диагностика может лишь направить внимание на определенные области здоровья. При сильных отклонениях результатов рекомендуется обращение к терапевту.

Суть методики Руфье

Метод основан на трех принципах. Выполнение простых и активных упражнений в течение нескольких минут. Одновременная оценка частоты сердечных сокращений (ЧСС) до и после активности. Сравнение с нормами.

Повышение ЧСС линейно зависимо — чем более сердце подготовлено к нагрузке, тем медленнее учащенное сердцебиение после нее и наоборот. Это значит, что у тренированного сердца скорее замедленное сердцебиение, чем ускоренное.

К плюсам методики можно отнести простоту измерений результата. Она не требует оборудования и может применяться при массовых исследованиях.

К минусам метода относится его неточность. Проведение подобных тестов у детей сопряженно с особенностями детского организма.

31-e1415492156324

Показания для проведения пробы

Проба Руфье и проба в модификации Руфье-Диксона проводятся в основном здоровым лицам, занимающимся профессиональным спортом, или поступающим в спортивные школы и секции.

В последние годы проба Руфье входит в стандарты медицинского осмотра ребенка перед поступлением в образовательное учреждение. Это связано с тем, что некоторые кардиологические заболевания у детей могут протекать скрыто, и ребенку на занятии по физкультуре может стать плохо. Проба Руфье поможет определить, способен ли ребенок переносить физическую нагрузку.

Противопоказания

Пробу Руфье ни в коем случае нельзя проводить человеку, страдающему кардиологическим заболеванием с хронической сердечной недостаточностью. Для определения функционального класса у таких пациентов существуют более сложные пробы (ВЭМ, тредмил), или тест с 6-минутной ходьбой.

Кроме этого, приседания не стоит выполнять ребенку или взрослому, если у него есть проблемы с опорно – двигательным аппаратом, так как возможно ухудшение такого заболевания.

Недостатки пробы Руфье

Проба Руфье стала одним из самых спорных анализов в медицинских обследованиях школьников. Причина в том, что результаты теста не всегда соотносят с возрастом ребенка. И не учитывают, что у младших школьников нормальная частота сердечных сокращений выше, чем у ребят в 10 или 15 лет.

В результате вполне здоровые и активные дети, даже воспитанники спортивных секций или танцевальных школ, получают высокий индекс Руфье и запрет на активные занятия физкультурой. Такой подход огорчает и самих детей, и родителей, которые бросаются искать причины плохих показателей и запрещают детям посещать любимые секции. Тревожатся и тренера: отказ от спорта лишает детей качественного времяпровождения, и буквально, толкает их в объятья вредных привычек.

Вместе с этим, правильно расшифрованные показатели теста Руфье помогают вовремя выявить недостатки в работе сердца и предотвратить опасность, которую несут активные физические нагрузки ослабленной сердечно-сосудистой системе ребенка.

Подготовка и проведение теста

Для проведения анализа не потребуется специальное дополнительное оборудование. Кушетка, пульсометр, секундомер. Идеальный вариант проведения — с опытным врачом, для предотвращения нестандартных ситуаций и реакций организма на нагрузку.

Выполнение теста Руфье:

  • Тестирование проводится не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. Нельзя также принимать табак или пить крепкие тонизирующие напитки (чай и т.д.).
  • Рекомендуется комфортная одежда для свободного выполнения движений.
  • Привести пульс в спокойное нормальное состояние в положении лежа.
  • После 5 минут отдыха нужно замерить средний пульс на лучевой артерии за 15-16 секунд. Значение П1.
  • Выполнить 30 приседаний за 40-45 секунд.
  • Лечь и замерить средний пульс в течении 15 секунд. Значение П2.
  • Отдохнуть 30 сек и снова замерить пульс в течении 15 секунд. Значение П3.

Таким образом определяется скорость роста сердцебиения под нагрузкой и его нормализация после прекращения работы. Вычисляется значение Руфье, по которому судят о работоспособности сердца и состоянии вегетативной нервной системы.

shutterstock_top_image_connected_coaches_kelvin

Формулы и результаты

Далее, воспользоваться следующей формулой:

ИР = ((П1 + П2 + П3) *4 – 200) / 10, где:

  • ИР – Индивидуальный расчет.
  • Р1 – пульс до начала работы
  • Р2 – пульс после окончания работы.
  • Р3 – пульс через минуту после нагрузки.

Расчетное значение находится в диапазоне от 0 до 21. Чем оно меньше, тем сердечно – сосудистая система более подготовленна и тренированна.

Пример расчета для ребенка

Для примера при расчете индекса по методике пробы Руфье, возьмем ребенка в возрасте 12 лет. У ребенка зарегистрировано средний пульс П1 = 22, после нагрузки П2 = 33, после отдыха П3 = 23:

  • складываем эти показатели: Р1 + Р2 + Р3 = 22 + 32 + 23 = 77;
  • умножаем результат на 4: 77 * 4 = 308;
  • отнимаем от полученного числа 200: 308 – 200 = 108; делим результат на 10: 108 / 10 = 10,8.

Следовательно, показатель ИР у ребенка равен 10,8.

Правильная подготовка к проведению

Готовиться к тесту специально не требуется, тем не менее рекомендуется учесть следующие рекомендации:

  • С момента пробуждения тестируемый не должен принимать препараты от давления или стимуляторы. Иначе результаты тестирования будут искажены.
  • Нельзя употреблять табак и алкоголь. Рекомендуется легкий завтрак.
  • Перед тестом желательно хорошо выспаться и отдохнуть.
  • Ребенку необходимо объяснить специфику теста для избегания лишних волнений.
  • Избегать стрессов, игр и иных активностей перед проведением пробы.

Нормативы для детей

Для оценки результатов детей и подростков используется группа возраста. Результаты разделяются на Отличный, Хороший, Удовлетворительный, Слабый, Неудовлетворительный.

  • Значение нормы для ребенка от 7 до 10 лет на уровне 8-9.
  • Значение нормы для ребенка от 11 до 14 лет — 5-6.
  • Для подростков старше 15 лет нормальное значение — 5.

proba-rufe-2

Результаты после проведения пробы Руфье

Если в результате проведения испытуемый получает оценку «Отлично» или «Хорошо», его сердечно-сосудстая система показывает достаточную подготовленность и ребенку можно рекомендовать более высокие по нагрузкам спортивные тренировки.

При более низких показателях можно продолжать посещать спортивные занятия и секции. Рекомендуется задуматься о более продолжительной подготовке и размеренном увеличении тренировочных нагрузок с хорошим отдыхом.

Если показатели «Слабые» или «Неудовлетворительные», следует обратиться к врачу и провести полное обследование. Возможно, такая реакция сердечно-сосудстой системы связанна с утомлением организма или другими расстройствами.

В какие группы для занятий физической культуры идти

Полученные единожды средние или слабые результаты в данной пробе не являются основанием для направления ребенка в отсталую группу по физ. подготовке. У детей показания часто изменчивы и можно только определить направление работы, но не делать скорые выводы о каких-то нарушениях.

Хорошие результаты в тесте демонстрируют обычно дети, занимающиеся в общих группах. Слабые результаты укажут на необходимость дополнительной подготовки ребенка. Более сложные выводы делать не стоит. Если появились подозрения, подкрепленные другими тестами как ортостатическая проба, лучше отправить ребенка к терапевту.

Другие полезные статьи на сайте:

Как укрепить сердечную мышцу

Миокардиты: особенности интерстициального миокардита

Неотложная помощь при коллапсе

Проба по методике Руфье–Диксона

Тест Руфье–Диксона отличается от «обычного» Руфье временем измерения пульса. Вместо 15 секунд, биения сердца подсчитываются в течение 1 минуты.

Обратите внимание, что между 2 и 3 замерами промежуток времени отсутствует. Подсчитав Р2, сразу же начинается мониторинг Р3.

Этот метод диагностики практически не применяется в педиатрической практике. Обычно его задействуют для первичной оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы у лиц 18 –60 лет, у которых показатели пульса в покое находятся в пределах нормы или ниже, а артериальное давление нестабильно или чуть повышено (понижено).

kardiolog-1

Индекс Руфье-Диксона

Также существует уточненная формула Руфье-Диксона. Индекс Руфье-Диксона = ( (Р2-70) + (Р3-Р1) ) / 10.

Полученные результаты по ней интерпретируются следующим образом:

  • Отличный: 0 — 5 (чем ближе к нулю, тем лучше)
  • Средний: 5 — 10 единиц
  • Слабый: 10 — 15 (возможен риск сердечной недостаточности)
  • Риск: более 15 (выраженное отклонение)

Так как сердцебиение зависит от множества внешних и внутренних факторов, уровня гормонов, состояния легких и других органов, значения выше средних не всегда могут говорить о болезнях. В таких случаях рекомендуется комплексная проверка здоровья, проведенная несколькими специалистами.

Гарвардский степ-тест

Эта проба была разработана в Гарвардской лаборатории по изучению утомления под руководством D. В. Dilla (1936). Тест заключается в подъёмах на скамейку высотой 50,8 см с частотой 30 раз в 1 мин. Если испытуемый утомится и не сможет поддерживать заданный темп, подъёмы прекращаются и тогда фиксируется продолжительность работы в секундах до момента снижения темпа. Однако длительность упражнения не должна превышать 5 мин.

Каждый подъём выполняется на 4 счета (лучше под метроном):

  • раз — одной ногой на ступеньку,
  • два — другой,
  • три — одной ногой на пол,
  • четыре — другой.

Высота ступеньки и длительность нагрузки зависят от пола, возраста и величины поверхности тела.

Сразу после прекращения упражнения у испытуемого, находящегося в положении сидя, измеряют ЧСС. Число пульсации подсчитывается в интервалах между 1 мин и 1 мин 30 с (П1) между 2 мин и 2 мин 30 с (П2) и между 3 мин и 3 мин 30 с (П3) восстановительного периода.

По продолжительности выполненной работы и количеству ударов пульса вычисляют индекс (ИГСТ), позволяющий судить о функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы. ИГСТ рассчитывается по полной или сокращенной формуле:

ИГСТ = Т х 50 / (П1 + П2 + П3)

где Т — время восхождения (в сек); П1, П2 и П3 — частота пульса за 1, 2 и 3 мин восстановления (подсчитывается в первые 30 с каждой минуты).

Заключение

Выбирая физически активный образ жизни Вы постоянно будете улучшать свою физическую форму, а значит и состояние сердечно-сосудистой системы будет улучшаться. Поэтому, постепенно индекс Руфье будет понижаться. По нему Вы сможете оценивать свой прогресс. Главное, не надо никуда спешить.

Помните старую добрую поговорку: тише едешь, дальше будешь! Так и есть. Маховик неподвижного образа жизни раскручивал здоровье в сторону атеросклероза долгие годы. Повернув его в обратную сторону Вы уже начали двигаться в нужном направлении, так что результат обязательно будет.

Видео по теме:

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно